Zucchero e cancro

Il ruolo dello zucchero nel cancro.

Recentemente ho letto molti articoli che ormai danno per certa una correlazione tra abuso di zuccheri e tumore.
Il biologo tedesco Otto Heinrich Warburg ( insignito del Nobel per la medicina) ha scoperto che il metabolismo dei tumori maligni dipende molto dal consumo di zucchero. Lo zucchero e in generale le farine bianche una volta ingerite fanno rapidamente salite il tasso di glucosio nel sangue e più questo sale e maggiore è il cosiddetto “indice glicemico”, richiedendo la produzione di insulina per permettere la scissione e l’utilizzo da parte delle cellule.
Oltre all’insulina viene rilasciata anche un'altra molecola detta IGF (INsulin-LIKE Growt Factor-I ) che ha la proprietà di stimolare la crescita cellulare . Inoltre sia l’insulina che che lIGF possonoi innescare i fenomeni di infiammazione. E stimolare la crescita delle cellule tumorali (1)
Ognuno di noi quindi è libero di scegliere se diminuire il consumo alimentare di zuccheri e farine bianche agendo in questo modo sul tasso di produzione di insulina e IGF:
In uno studio canadese-statunitense, Susan Hankinson dell’Università di Harvard ha dimostrato che fra le donne sotto i cinquanta anni quelle con tassi molto alti di IGF correvano un rischio sette volte maggiore di contrarre il cancro al seno rispetto a quelle con  tassi ridotti. L’alto indice glicemico dell’alimentazione è inoltre associato al tumore del Pancreas , del colon e delle ovaie (2)
Nel 2009 lo studio di Women’s Health Initiatyive condotto negli USA su oltre centomila donne ha confermato il nesso tra maggiore tasso di insulina nell’organismo e maggior rischio di tumore al seno. Le donne che presentavano concentrazioni di insulina più elevate anche se non erano diabetiche presentavano rispetto a quelle con tassi di insulina più bassi, un rischio di circa il doppio di sviluppare un tumore al seno.(3)
Sembra proprio che molti studi scientifici puntino ormai il dito contro gli zuccheri raffinati e le farine bianche!!!.
Ognuno di noi quindi è libero di scegliere se diminuire il consumo alimentare di zuccheri e farine bianche agendo in questo modo sul tasso di produzione di insulina e IGF.

             1)Grothey e coll.  –The role of insulin-like growth factor-I-and its receptor in cell growth, trasformation, apoptosis,and chemoresistence in solid tumors” In Journal of Cancer researche Clinical Oncology -1999). 125 pp.166-73      
              2) Hankinson e al. “ circulating concentrations of insulin-like growth factor-I and risk of breastcancer”  The Lancet (1998) 351 pp1393-96
         3)       Gunter M.J. e al. “ Insulin,insulin-like growth factor-I,and risk of breast cancer in postmenopausal women”-Journal of the NationalCancer Institute ( 2009) pp.48-60


A  A cura del Prof. Massimo Vergine  - www.senologia.eu

Tumore al seno, l’importanza dell’autopalpazione. Incontro all’Aou di Ferrara

Ferrara, 16 aprile 2018 – “Autopalpazione: perché, come e quando utilizzare il primo strumento di ‘prevenzione’ del tumore al seno” è il titolo dell’iniziativa, organizzata dal PDTA Mammella, che si terrà mercoledì 18 aprile dalle ore 15.30 alle 17.30 presso la sala riunioni della Medicina Nucleare (T.01.07) al 2C0 dell’Ospedale di Cona.
L’incontro, aperto a tutta la popolazione, sia maschile che femminile, è organizzato nell’ambito delle iniziative di (H)Open Week 2018 in occasione della Giornata Nazionale della Salute della Donna.
L’autopalpazione è il primo strumento di ‘prevenzione’ del tumore del seno. Si tratta di un test di autovalutazione, semplice da apprendere e da eseguire, nonché privo di costi, che rappresenta in realtà un’arma fondamentale nella prevenzione del tumore al seno.
Dovrebbe essere insegnata sistematicamente a tutte le giovani donne, in modo che, a partire dai 20 anni, possa essere eseguita da ognuna, a cadenza mensile, una settimana dopo la fine delle mestruazioni. La natura dei noduli può essere benigna (fibroadenoma, cisti) o maligna (carcinoma). Questi ultimi rappresentano lesioni pericolose, in quanto possono progredire e divenire infiltranti o invasive, ossia coinvolgere i tessuti vicini al seno o altri organi del corpo.
Il tumore al seno è la neoplasia più diffusa nella popolazione femminile. La possibilità di cura e guarigione dipendono, oltre che dalle caratteristiche biologiche della lesione, dallo stadio in cui la neoplasia si trova al momento della diagnosi. L’assoluta maggioranza dei tumori identificati in stadio iniziale, nella quasi totalità dei casi, sono guaribili con trattamenti specifici. Da qui la tassativa necessità di aderire alle tecniche di prevenzione che abbiamo a disposizione.
La diagnosi precoce è possibile soprattutto per la diffusione su larga scala dei programmi di screening mammografico, che nella nostra regione è rivolto a tutte le donne dai 45 ai 74 anni. Lo screening mammografico deve essere accompagnato/supportato dall’autopalpazione del seno, che ogni donna deve praticare con l’obiettivo d’imparare a conoscere la struttura e l’aspetto generale della propria mammella, e quindi permettere di cogliere precocemente qualsiasi cambiamento insolito rispetto alla fisionomia di base della stessa. L’autopalpazione non si sovrappone e tantomeno sostituisce lo screening della mammella, ma lo affianca.
L’obiettivo dell’evento: “Autopalpazione : perché, come e quando utilizzare il primo strumento di ‘prevenzione’ del tumore al seno.” è proprio quello di insegnare in maniera semplice e pratica la tecnica dell’autopalpazione.

Komen, maratona contro il cancro al seno: «La prevenzione salva la vita»

Le attrici Crescentini e Villoresi protagoniste dello spot della Race for the cure 2018.,in programma dal 17 al 20 maggio. L’associazione Komen gira l’Italia con le cliniche mobili per fornire visite gratuite

Race for Cure 2018 .Quest'anno la maratona a favore della lotta al tumore al seno organizzata dall'associazione Susan G. Komen viene presentata da uno spot a firna di Francesca Archibugi. Altri due spot sono presentati da Carolina Crescentini e Pamela Villoresi.

 L’organizzazione, che dal 2000 ha raccolto 15 milioni di euro, con le cliniche mobili gira l’Italia fornendo informazioni e visite gratuite alle donne che per paura, mancanza d’informazione o possibilità, non si sottopongono agli screening. Basterebbe una mammografia ogni anno dai 40 anni in su, e un’ecografia almeno una volta ogni due a partire dai 20 anni: «Oltre ad aumentare la possibilità di guarigione - spiega il professor Riccardo Masetti, presidente dell’Associazione - la diagnosi precoce dà la possibilità di essere curate con procedure meno invasive. La sfida è quella di intercettare i tumori ancora prima che diventino visibili». Ne è testimone Claudia, seduta tra il pubblico: «Sono una delle donne salvata da Masetti», dichiara . 

La Race for the cure si svolgerà a Roma dal 17 al 22 maggio, a Bari dal 25 al 27 maggio, a Bologna dal 21 al 23 settembre e a Brescia dal 5 al 7 ottobre 

Cos'è lo screening ginecologico e linee guida del Ministero della Salute

Cos'è lo screening ginecologico e linee guida del Ministero della Salute

Screening ginecologico, cos'è? Quali sono le linee guida del Ministero della Salute per gli esami gratuiti previsti in Italia.


Cos'è lo screening ginecologico? E' uno strumento utile per la prevenzione delle patologie a carico del collo dell'utero, ma anche delle ovaie, delle tube, dell'endometrio. Il tumore del collo dell'utero è al quinto posto per incidenza, subito dopo il cancro al seno, il tumore del colon retto, il cancro del polmone e quello dell'endometrio.
I controlli periodici sono il miglior strumento di prevenzione che possiamo utilizzare. Quali sono gli screening ginecologici che vengono consigliati alle donne? E quali sono le linee guida del Ministero della Salute?

Screening ginecologici e linee guida


Le linee guida del Ministero della Salute per gli screening ginecologici individuano principalmente quattro patologie da tenere d'occhio: per ognuna di esse sono previsti degli esami diagnostici volti a diagnosticare eventuali malattie con diagnosi precoci che aumentano le possibilità di poter guarire.

  • Per la prevenzione del tumore della cervice uterina le linee guida consigliano di eseguire un pap test ogni anno dai primi rapporti sessuali. E' un esame semplice, che non è doloroso: solo un po' di fastidio, niente di più.

  • Per la prevenzione dei tumori dell'utero e delle ovaie bisogna eseguire ogni anno una visita ginecologica di controllo, così come un'ecografia transvaginale.

  • Per la prevenzione del cancro al seno bisogna eseguire uno studio clinico senologico ed ecografico dopo i 25 anni, mentre dai 40 anni in poi lo strumento migliore per la prevenzione è la mammografia insieme all'ecografia mammaria.

E' sempre bene sottoporsi allo screening ginecologico, facendo controlli annuali di routine per scongiurare eventuali malattie. Ovviamente se notate sintomi particolari, rivolgetevi sempre al vostro ginecologo di fiducia.
Se non siete ancora state inserite dal vostro medico di base nel programma di screening, chiedete di poter accedere a questi esami gratuiti.

Cancro al seno triplo negativo, carboplatino utile nella chemioneoadiuvante


Il carboplatino dovrebbe essere considerato come un potenziale componente della chemioterapia neoadiuvante per le donne che hanno un carcinoma mammario triplo negativo ad alto rischio, indipendentemente dallo stato mutazionale dei geni BRCA 1/2. A suggerirlo sono i risultati dello studio multicentrico internazionale BrighTNess, da poco pubblicato su The Lancet Oncology.



Il carboplatino dovrebbe essere considerato come un potenziale componente della chemioterapia neoadiuvante per le donne che hanno un carcinoma mammario triplo negativo ad alto rischio, indipendentemente dallo stato mutazionale dei geni BRCA 1/2. A suggerirlo sono i risultati dello studio multicentrico internazionale BrighTNess, da poco pubblicato su The Lancet Oncology.

"Lo studio BrighTNess ha confermato l'importanza di aggiungere il carboplatino a paclitaxel nel carcinoma mammario triplo negativo, indipendentemente dalla presenza o meno di una mutazione germinale di BRCA 1/2” ha dichiarato la prima firmataria dello studio, Sibylle Loibl del German Breast Group di Neu-Isenburg.

BrighTNess è un trial di fase III randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo, al quale hanno preso parte 145 centri di 15 Paesi e che ha coinvolto 634 donne con un carcinoma mammario triplo negativo in stadio II-III, non trattate in precedenza e candidate per una chirurgia pontenzialmente curativa.

Le partecipanti avevano un performance status ECOG pari a 0 o 1, un'età mediana di 50 anni, il 15% era potatrice di mutazioni deleterie di BRCA 1/2, il 72% aveva un tumore T2 e il 42% presentava linfonodi positivi.

La Loibl e i colleghi hanno assegnato casualmente le pazienti in rapporto 2: 1: 1 al trattamento per 12 settimane con uno dei seguenti tre regimi: paclitaxel (80 mg/m2 ev settimanale per 12 volte) più carboplatino (AUC 6 mg/ml/min, ev ogni 3 settimane, per 4 cicli) più l’inibitore di PARP veliparib (50 mg per via orale due volte al giorno); paclitaxel più carboplatino più un placebo; il solo paclitaxel più un placebo.

In seguito, tutte le partecipanti sono state trattate con doxorubicina e ciclofosfamide ogni 2-4 settimane per 4 cicli.

Complessivamente, il 49% delle pazienti ha raggiunto una risposta patologica completa nei campioni di mammella e nei linfonodi resecati.

La percentuale di risposta completa è risultata superiore nel gruppo trattato con paclitaxel, carboplatino e veliparib rispetto a quello trattato con il solo paclitaxel (53% contro 31%; P < 0,0001), ma il regime più efficace si è rivelato quello a base di paclitaxel più carboplatino (58%; P = 0,36).

Tuttavia, le tossicità di grado 3 o 4 e gli eventi avversi gravi sono risultati più frequenti nelle pazienti trattate con carboplatino, mentre veliparib non ha aumentato la tossicità in modo sostanziale.

Ciononostante, scrivono gli autori nelle conclusioni, “le tossicità aggiuntive correlate all’aggiunta del carboplatino (con o senza veliparib) a paclitaxel sono risultate gestibili e non hanno influito in modo sostanziale con la somministrazione del trattamento”.

Complessivamente, gli eventi avversi di grado 3 o 4 più comuni nelle prime 12 settimane di trattamento sono stati neutropenia (56%), anemia (29%) e trombocitopenia (12%), mentre la neutropenia febbrile è stata l’evento avverso più comune (15%) durante il trattamento con doxorubicina e ciclofosfamide.

"Dati i risultati coerenti con quelli di studi precedenti, l'aggiunta di carboplatino sembra avere un profilo rischio-beneficio favorevole e potrebbe essere considerata come un potenziale componente della chemioterapia neoadiuvante per le pazienti con carcinoma mammario ad alto rischio e triplo negativo" concludono Loibl e i colleghi.

"È sorprendente che i risultati non supportino l'aggiunta dell'inibitore di PARP veliparib, al dosaggio e con la schedula utilizzati in questo studio" commenta Giuseppe Curgliano, dell'Università di Milano, autore di un editoriale di commento.

"Dal punto di vista della medicina personalizzata, i prossimi studi su pazienti con carcinoma mammario triplo negativo dovranno individuare terapie differenziate in base ai diversi sottogruppi molecolari definiti per questa patologia, che sono altamente eterogenei" sottolinea l’esperto.

"Il sottotipo basal-like (BL1 e BL2) - che è più frequente nelle pazienti con carcinoma mammario triplo negativo di grado superiore, più responsivo alle chemioterapie, e si sviluppa frequentemente in presenza di funzioni di segnalazione e riparazione del DNA aberranti - è quello per cui l'integrazione degli inibitori di PARP nella terapia potrebbe rappresentare un valore aggiunto" spiega Curigliano

"Ciò che è ancora non si sa" osserva, infine, l’editorialista "è se l'aggiunta di un potente inibitore di PARP alla monoterapia con platino nel setting neoadiuvante possa aumentare la percentuale di pazienti che raggiungono una risposta patologica completa, o quale schedula e dose ottimali dovrebbero essere utilizzate nei prossimi studi in cui si valuteranno questi agenti".

S. Loibl, et al. Addition of the PARP inhibitor veliparib plus carboplatin or carboplatin alone to standard neoadjuvant chemotherapy in triple-negative breast cancer (BrighTNess): a randomised, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2018; doi: https://doi.org/10.1016/S1470-2045(18)30111-6

Screening Asl Roma 6 per tumore al seno e al colon retto, dal 10 settembre a Pomezia

Screening Asl per tumore al seno e al colon retto, dal 10 settembre a Pomezia 04 settembre 2018, ore 09:19 ...