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Visualizzazione dei post da Novembre, 2019

Carcinoma lobulare della mammella e Carcinoma lobulare in situ (LCIS)

Carcinoma mammario lobulare e LCIS Circa 15% dei tumori al seno invasivi  è classificato come lobulare, il che si riferisce al fatto che il tumore si è sviluppato nelle cellule che rivestono le ghiandole che producono latte (lobuli) del seno. Il tipo istologico più comune di carcinoma mammario, che rappresenta circa il 70 percento dei casi, è il carcinoma mammario duttale , che si forma nei dotti del latte. Quasi la metà delle donne con diagnosi di carcinoma mammario lobulare viene trattata con mastectomia , inizialmente o dopo una lumpectomia che non provoca margini puliti .
È più probabile che il carcinoma lobulare sia multifocale (più di un tumore per seno), bilaterale (diagnosticato contemporaneamente in entrambi i seni) e positivo sia per il recettore degli estrogeni che per il recettore del progesterone ( ER + / PR + ) rispetto al carcinoma mammario duttale. È raro che il carcinoma mammario lobulare sia HER2 positivo . Il carcinoma mammario lobulare ha anche maggiori prob…

Carcinona duttale della mammella e Carcinoma duttale in situ (DCSI)

Carcinoma duttale della mammella  e DCIS Circa il 75% dei tumori al seno invasivi è classificato come duttale, il che si riferisce al fatto che il cancro si è sviluppato all'interno dei dotti galattofori. Il secondo tipo istologico più comune di carcinoma mammario invasivo, che rappresenta circa il 15 percento dei casi, è il carcinoma mammario lobulare , che si forma nelle cellule che rivestono le ghiandole che producono latte (lobuli) del seno.
Il carcinoma duttale in situ ( DCIS ), chiamato anche carcinoma intraduttale, si riferisce alle cellule tumorali che si sono formate nei dotti del latte ma che sono confinate lì. Attualmente, circa il 20% delle nuove diagnosi di carcinoma mammario sono DCIS (senza un componente invasivo) e oltre il 40% dei tumori al seno invasivi sono associati al DCIS adiacente. DCIS è classificato come non invasivo perché le cellule anormali non si sono diffuse oltre le pareti del condotto per invadere il tessuto mammario circostante. Il DCI…

Tipi di tumori alla mammella-classificazione

Il carcinoma mammario è classificato in vari modi per tipo istologico, tipo di recettore e fenotipo molecolare.
Tipi di carcinoma mammario-quadro istologico Carcinoma mammario invasivo L'istologia si riferisce alla struttura microscopica dei tessuti. Il carcinoma mammario invasivo o infiltrante è caratterizzato da cellule tumorali che hanno invaso il tessuto circostante sano. Il carcinoma mammario invasivo è diviso in cinque principali tipi istologici:
Carcinoma duttale - si sviluppa nei dotti del latte del seno - fino al 75% dei casiCarcinoma lobulare - si forma nelle cellule che rivestono le ghiandole che producono latte (lobuli) - fino al 15% dei casiCarcinoma mucinoso - le cellule tumorali sono scarsamente definite e producono muco - fino al 2% dei casiCarcinoma cistico dell'adenoide - le cellule tumorali assomigliano alle cellule adenoide (ghiandolare) e cistica - estremamente rareTumori misti - le cellule tumorali sono di diversi tipi in un tumore, ad esempio duttale e l…

La terapia ormonale sostitutiva e il tumore al seno

La terapia ormonale sostitutiva ( TOS ) normalmente composta da estrogeni più progestinici , potrebbe provocare  un aumentato rischio di carcinoma mammario. La terapia ormonale sostitutiva promuove alcuni tipi di cancro al seno più di altri e alcune donne sono più sensibili agli effetti della terapia ormonale sostitutiva rispetto ad altri. L'uso a breve termine è più sicuro dell'uso a lungo termine, ma anche l'uso a breve termine può aumentare il rischio di cancro al seno. La terapia ormonale sostitutiva aumenta il rischio in più per le donne in perimenopausa e in menopausa rispetto alle donne anziane. Uno studio del 2015 ha riportato che l'uso della TOS annulla i benefici dell'esercizio fisico nel ridurre il rischio di cancro al seno. In generale, la TOS a base di soli estrogeni è più sicura della TOS combinata, ma ciò non vale per le donne ad alto rischio che potrebbero già avere tumori piccoli e non rilevati. Qualsiasi forma di terapia ormonale sostitu…

L'obesità aumenta il rischio di cancro al seno

Le donne obese hanno un aumentato rischio di cancro al seno e risultati peggiori rispetto alle donne di peso normale. Essere in sovrappeso durante l'infanzia è protettivo contro il rischio di cancro al seno in età adulta fintanto che l'aumento di peso non continua durante l'età adulta. La maggior parte delle donne obese sviluppa una malattia del recettore ormonale positivo ( ER + / PR + ) e questo sottotipo sembra essere particolarmente vulnerabile agli effetti dannosi dell'obesità sulla prognosi. Gli effetti del trattamento sistemico sembrano essere persi più rapidamente nei pazienti con carcinoma mammario obeso. Essere in sovrappeso durante l'infanzia e l'adolescenza non aumenta il rischio Mentre le ragazze alte hanno aumentato il rischio di cancro al seno in età adulta, le ragazze in sovrappeso no. In effetti, in generale, il sovrappeso sembra essere protettivo contro il cancro al seno fino alla perimenopausa, per ragioni che non sono ben comprese.
Tutt…